Primeros auxilios

Qué debes saber

Socorrer es el último paso de la conducta PAS: primero hay que proteger la zona y avisar al 112. Las pautas siguientes siguen las recomendaciones actuales del Consejo Europeo de Resucitación (ERC, guías 2025) para personas sin formación sanitaria.

No mover a los heridos

En un accidente de tráfico siempre hay que sospechar una lesión de columna. Por eso, como norma general, no se mueve a los heridos ni se les saca del vehículo, salvo peligro inmediato (fuego, riesgo de nuevo choque): en ese caso el herido se saca y se aleja, moviendo cuello y espalda lo menos posible. Si el herido está consciente, se le pide que no se mueva y que mantenga el cuello quieto. Tampoco se le da de comer ni de beber, y al motorista no se le quita el casco salvo que sea imprescindible para reanimarle.

Si un herido no respira, hay que abrirle la vía aérea aunque se sospeche una lesión de cuello: sin respiración no hay supervivencia. Se hace moviendo el cuello lo menos posible, manteniéndolo alineado con el cuerpo y estable (las guías ERC 2025 proponen la maniobra de elevación de la mandíbula).

Herido que no responde pero respira con normalidad

• Si ha sufrido un traumatismo (por ejemplo, un herido de un accidente de tráfico), no se le pone de lado: se le deja boca arriba, sin moverle, salvo que el lugar sea peligroso, y se vigila continuamente que siga respirando con normalidad (ERC 2025).
• La posición lateral de seguridad se reserva para quien ha perdido el conocimiento sin traumatismo (un desmayo o una indisposición) y respira con normalidad: mantiene la vía aérea libre si vomita. Hay que comprobar su respiración con regularidad.
• Si deja de respirar con normalidad, o solo hace boqueadas, se inicia la RCP.

Por dónde empezar

Se atiende primero a quien está en peligro vital: el que no responde y no respira con normalidad, y el que tiene una hemorragia abundante. Quien grita o se queja está consciente y respira, por lo que puede esperar unos instantes.

Reanimación cardiopulmonar (RCP)

Si una persona no responde y no respira con normalidad, hay que suponer que está en parada cardiaca:

1. Llama al 112 o pide a alguien que llame, y que busquen un desfibrilador (DEA). Si estás solo, pon el altavoz y deja el móvil junto a la víctima para comprimir mientras el operador te guía.
2. Coloca el talón de una mano en el centro del pecho (mitad inferior del esternón) y la otra encima, con los brazos rectos.
3. Comprime fuerte y rápido: 5–6 cm de profundidad y 100–120 compresiones por minuto, sin pausas entre ellas y dejando que el pecho vuelva por completo a su posición entre compresiones.
4. Si sabes hacer ventilaciones, alterna 30 compresiones y 2 ventilaciones. Si no sabes, haz solo compresiones continuas, sin parar.

Si hay dos reanimadores, se turnan cada 2 minutos. Se sigue comprimiendo hasta que los profesionales toman el relevo, la víctima muestra signos claros de vida o el reanimador queda agotado; no hay un tiempo límite. Si una víctima sin traumatismo vuelve a respirar con normalidad pero no responde, se para la RCP, se la pone en posición lateral de seguridad y se vigila.

Ojo: las boqueadas o respiraciones lentas y ruidosas (respiración agónica) no son una respiración normal. Si dudas, empieza la RCP.

Desfibrilador (DEA)

Cualquier persona puede usarlo, sin formación previa: basta con encenderlo y seguir sus instrucciones de voz. Los parches se colocan sobre el pecho desnudo. Durante el análisis y la descarga nadie debe tocar a la víctima; después se reanudan de inmediato las compresiones y los parches se dejan puestos.

Hemorragias

• Ante una hemorragia abundante, lo primero es hacer presión directa y firme sobre la herida (con un apósito o tela limpia) y mantenerla. Si el apósito se empapa, no se retira: se pone otro encima. Cuando se controle, se coloca un vendaje compresivo.
• El torniquete se reserva para una hemorragia de brazo o pierna que amenaza la vida y no se controla con presión directa. Se coloca entre la herida y el corazón, 5–7 cm por encima de la herida, nunca sobre una articulación (rodilla o codo), se aprieta hasta que deje de sangrar, se anota la hora y no se afloja: solo lo retira personal sanitario.
• En una hemorragia en el tronco (pecho, abdomen, costado) el torniquete no sirve: se mantiene la presión directa.

Quemaduras

• Aleja a la víctima de la fuente de calor. Si su ropa está en llamas, que no corra: debe tirarse al suelo y rodar, y se la cubre con una manta o prenda gruesa para sofocar el fuego.
• Enfría la quemadura cuanto antes con agua fría o fresca durante al menos 20 minutos (guías ERC 2021; las de 2025 no han revisado este punto).
• Después cúbrela sin apretar con un apósito estéril seco o con film transparente. La ropa pegada a la quemadura no se despega: se cubre la zona sin apretar. No uses hielo directamente ni remedios caseros (pasta de dientes, aceite, cremas): solo agua fría o fresca.
• Ante una quemadura grave, recuerda que el aviso al 112 forma parte de la conducta PAS.

Otras lesiones y situaciones frecuentes

• Posible fractura: no intente enderezar ni recolocar el miembro; déjelo como está y pida al herido que no lo mueva. En una fractura abierta (hueso visible) no meta el hueso ni lave la herida: cúbrala con algo limpio y seco y, si sangra, presione alrededor.
• Objeto clavado: no se retira; se sujeta para que no se mueva y, si sangra, se presiona alrededor.
• Shock (palidez, piel fría y sudorosa, mareo, pulso muy rápido): 112, herido tumbado y tranquilo, ropa ajustada aflojada y abrigado; nada por boca ni hacerle caminar.
• Hemorragia nasal: sentado e inclinado hacia delante, apretando la parte blanda de la nariz unos 10 minutos; nunca la cabeza hacia atrás.
• Bajada de azúcar en una persona consciente que puede tragar (sin traumatismo): darle una bebida azucarada, caramelos o glucosa. Si no mejora, 112.

Atragantamiento

Si la persona tose con fuerza, anímala a seguir tosiendo. Si la tos no es eficaz (no puede hablar, toser ni respirar bien):

1. Da hasta 5 golpes en la espalda, entre los omóplatos, con la persona inclinada hacia delante.
2. Si no se resuelve, hasta 5 compresiones abdominales.
3. Si sigue sin resolverse, llama al 112 y alterna 5 y 5.
4. Si pierde el conocimiento, empieza la RCP.

En embarazadas (o personas muy obesas), las compresiones abdominales se sustituyen por compresiones en el pecho (mitad inferior del esternón). En bebés menores de un año: hasta 5 golpes en la espalda (boca abajo sobre el antebrazo) y hasta 5 compresiones en el pecho, nunca abdominales.

No se deben hacer barridos a ciegas con el dedo dentro de la boca.